آیین نامه معاینه و معافیت پزشکی مشمولان خدمت وظیفه عمومی مصوب ۱۳۹۳ |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
آیین نامه معاینه و معافیت پزشکی مشمولان خدمت وظیفه عمومیمصوب ۱۳۹۳ هیات وزیران به همراه فهرست بیماری ها، نقص عضوها و عدم رشدهای موضوع تبصره ماده (۲) آییننامه معاینه و معافیت پزشکی مشمولان خدمت وظیفه عمومی
هیئت وزیران در جلسه ۲۱ /۲ /۱۳۹۳ به پیشنهاد وزارتخانه های دفاع و پشتیبانی نیروهای مسلح، کشور و بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و تایید ستاد کل نیروهای مسلح و به استناد تبصره (۱) ماده (۳۹) اصلاحی قانون خدمت وظیفه عمومی – مصوب ۱۳۹۰- آییننامه معاینه و معافیت پزشکی مشمولان خدمت وظیفه عمومی را به شرح زیر تصویب کرد: آییننامه معاینه و معافیت پزشکی مشمولان خدمت وظیفه عمومی ماده ۱- در این آییننامه، اصطلاحات زیر در معانی مشروح به کار می روند: الف – قانون: قانون خدمت وظیفه عمومی – مصوب ۱۳۶۳- و اصلاحات بعدی آن. ب – نیروی انتظامی : نیروی انتظامی جمهوری اسلامی ایران. پ – نیروهای مسلح : ستاد کل نیروهای مسلح، ارتش جمهوری اسلامی ایران، سپاه پاسداران انقلاب اسلامی، نیروی انتظامی جمهوری اسلامی ایران، وزارت دفاع و پشتیبانی نیروهای مسلح و سازمان های تابع و وابسته به آنها. ت – وزارت : وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی. ث – سازمان: سازمان وظیفه عمومی نیروی انتظامی و رده های هم نام در استان ها. ج – شورای شهرستان: شورای پزشکی سازمان در شهرستان ها، موضوع تبصره های (۱) و (۲) ماده (۴۱) قانون. چ – شورای استان : شورای عالی پزشکی سازمان در استان ها، موضوع ماده (۴۲) مکرر قانون. ح – شورای سازمان: شورای عالی پزشکی موضوع ماده (۴۳) قانون. خ – شوراها: شورای شهرستان، شورای استان و شورای سازمان. د – شورای نیرو: شورای پزشکی بیمارستان های نیروهای مسلح موضوع ماده (۴۲) قانون. ذ – شورای پزشکی: شورای شهرستان یا شورای نیرو حسب مورد. ر – مشمولان: کسانی که در شمول قانون قرار دارند از جمله کارکنان وظیفه. تبصره – سایر اصطلاحات به کار رفته در این آییننامه، مبتنی بر معانی و تعاریف به کار گرفته شده در قانون و آییننامه اجرایی آن می باشد. ماده ۲- مشمولان از نظر توان و سلامتی جسمی و روانی در چهار دسته قرار می گیرند: الف – دسته یکم : کسانی که از لحاظ جسمی و روانی، سالم بوده و قادر به انجام خدمت دوره ضرورت هستند. ب – دسته دوم: کسانی که دچار بیماری یا نقص عضو یا اختلال روانی جزئی هستند و اگرچه به دلیل عدم برخورداری از سلامتی کامل، توان انجام امور رزمی را ندارند ولی به تناسب نوع بیماری یا نقص عضو و با لحاظ میزان تحصیلاتشان، قادر به انجام خدمت دوره ضرورت در امور غیر رزمی هستند و به عنوان مشمولان معاف از رزم شناخته می شوند. ج – دسته سوم: کسانی که دچار عدم رشد یا بیماری های جسمی یا روانی درمان پذیر هستند و به دلیل اینکه باید برای بازیابی سلامت، تحت درمان و معالجات لازم قرار گیرند، در مدتی که براساس ضوابط موضوع این آییننامه و پیوست آن تعیین می گردد، قادر به انجام خدمت دوره ضرورت نیستند و در مدت مذکور، به عنوان مشمولان معاف موقت پزشکی شناخته می شوند. د – دسته چهارم: کسانی که دچار بیماری یا نقص عضو یا اختلال روانی غیرقابل درمان هستند و به طور دائم، قادر به انجام خدمت دوره ضرورت در امور رزمی یا غیر رزمی نیستند و آن دسته از مشمولان معاف موقت پزشکی که با رعایت ترتیبات مقرر در ماده (۴۰) قانون و ماده (۲۵) این آییننامه، نیاز به معالجات طولانی مدت (بیش از دو سال) دارند و به عنوان مشمولان معاف دائم پزشکی شناخته می شوند. تبصره – با توجه به ضوابط این ماده، مشمولان دچار بیماری ها، عدم رشدها و نقص عضوهای به شرح فهرست پیوست که تأیید شده به مهر دفتر هیئت دولت است، حسب میزان تحصیلاتشان، در دسته تعیین شده مربوط قرار می گیرند. ماده ۳- مشمولان به هنگام معرفی برای اعزام به خدمت، باید از نظر سلامت جسمی و روانی توسط یک پزشک که در این آییننامه پزشک اول نامیده می شود، به شرح مواد این آییننامه مورد معاینه قرار گیرند. ماده ۴- پزشک اول، یک نفر از پزشکان نیروهای مسلح می باشد و در صورت نبودن، از پزشکان غیرنظامی متعهد که صلاحیت آنان به وسیله نیروی انتظامی تأیید شده باشد، استفاده خواهد شد. ماده ۵- پزشک اول، وضعیت جسمی و روانی مشمولان را با لحاظ ماده (۲) این آییننامه، مورد معاینه قرار داده و نتیجه را در برگه معاینه اولیه که توسط سازمان تهیه می شود، درج و مهر و امضا می نماید. ماده ۶- در صورتی که پزشک اول، مشمول را جزء دسته یکم موضوع ماده (۲) تشخیص دهد و وی به این تشخیص، اعتراض داشته باشد یا مشمول را جزء دسته های دوم تا چهارم تشخیص دهد، موضوع برای اظهار نظر به شورای شهرستان احاله خواهد شد. ماده ۷- شورای شهرستان از سه نفر پزشک نیروهای مسلح تشکیل می گردد و رأی اکثریت آنان ملاک عمل است تبصره ۱- در صورتی که تأمین پزشکان مورد نیاز از نیروهای مسلح امکان پذیر نباشد، نیروی انتظامی از پزشکان غیرنظامی مورد تأیید، در شورای شهرستان استفاده خواهد کرد. تبصره ۲- چنانچه یکی از اعضای شورای شهرستان، مشمولی را به عنوان پزشک اول مورد معاینه قرارداده باشد، مجاز به اظهار نظر درباره همان مشمول، در شورای شهرستان نمی باشد. ماده ۸- شورای شهرستان، مشمولان موضوع ماده (۶) این آییننامه را به صورت بالینی مورد معاینه قرارداده و چنانچه بیماری یا نقص عضو آنان مشهود باشد یا به نحوی برای اعضای شورای شهرستان محرز باشد، براساس مفاد این آییننامه و پیوست آن، درباره معافیت پزشکی مشمولان، اظهار نظر می نماید و در غیر این صورت، پس از انجام معاینه تخصصی در نزدیک ترین بیمارستان نیروهای مسلح یا مرکز مجهز وزارت و اخذ نظر پزشک متخصص، اظهار نظر خواهد نمود. تبصره – نظرات تخصصی موضوع این ماده، جنبه مشورتی داشته و شورای شهرستان الزامی به پذیرش آنها ندارد. ماده ۹- چنانچه پس از معاینه مشمول در شورای شهرستان و قبل از اعزام به خدمت، تغییری در وضع جسمی یا روانی وی حاصل شده و بیماری جدیدی به وجود آید یا بیماری قبلی تشدید شود که به تشخیص سازمان و با کسب نظر مشورتی پزشک معتمد، قادر به انجام خدمت نباشد، مشمول مجدداً در شورای شهرستان مربوط مورد معاینه قرار گرفته و نظر اخیر شورای یاد شده ملاک عمل می باشد. ماده ۱۰- رسیدگی به تقاضای معافیت پزشکی مشمولانی که برابر قانون و آییننامه اجرایی مربوط، به تحصیل اشتغال داشته و از معافیت تحصیلی استفاده می نمایند، پس از فراغت از تحصیل یا ترک تحصیل یا اخراج به عمل خواهد آمد، مگر در خصوص نقص عضو یا بیماری هایی که براساس ضوابط این آییننامه و پیوست آن، مقطع تحصیلی در آن اثر نداشته باشد. ماده ۱۱- مشمولان مقیم خارج از کشور که درخواست رسیدگی به وضعیت معافیت پزشکی دارند، از طریق نمایندگی کنسولی دولت جمهوری اسلامی ایران در محل اقامت خود یا نزدیک ترین نمایندگی تعیین شده، به پزشک معتمد معرفی می شوند. تبصره ۱- تایید اقامت مشمولان در خارج از کشور برعهده نمایندگی کنسولی موضوع این ماده و براساس ضوابط مربوط می باشد. تبصره ۲- پزشک موضوع این ماده، با پیشنهاد وزارت امورخارجه و تأیید سازمان، از پزشکان ایرانی مقیم خارج و در صورت عدم دسترسی، از پزشکان خارجی انتخاب می گردد. ماده ۱۲- پزشک موضوع ماده (۱۱) این آییننامه، مشمول مربوط را از نظر سلامت جسمی و روانی مورد معاینه قرارداده و در صورتی که وی را دچار بیماری، عدم رشد یا نقص عضو تشخیص دهد و یا برای تشخیص، نیازمند معاینات تخصصی و سایر اقدامات تشخیصی بداند، اقدامات لازم را برای معرفی مشمول به بیمارستان خارج از کشور مورد تایید سازمان، معمول و پس از دریافت نتیجه، مراتب را به نمایندگی مربوط اعلام می نماید. ماده ۱۳- نمایندگی موضوع ماده (۱۲) این آییننامه، پس از اخذ نتیجه، نسبت به تشکیل و تکمیل پرونده مشمول مربوط اقدام و پرونده را پس از تأیید مسئول نمایندگی، از طریق وزارت امورخارجه جهت طرح در شورای شهرستان و اظهار نظر براساس ضوابط این آییننامه و پیوست آن و محتویات پرونده، به سازمان ارسال می کند. تبصره – سازمان می تواند جلسات شورای شهرستان را برای رسیدگی به وضعیت مشمولان موضوع این ماده، با استفاده از پزشکان مورد تایید ایرانی داخل یا خارج از کشور، با هماهنگی وزارت امورخارجه در نمایندگی برگزار نماید. ماده ۱۴- به منظور رسیدگی به اعتراض مشمول به رأی شورای شهرستان پس از انجام معاینات تخصصی و تصمیم گیری نهایی، شورای استان، متشکل از سه نفر پزشک متخصص استان تشکیل می گردد. ماده ۱۵- به منظور رسیدگی به موارد عدم تطابق رأی شورای پزشکی، با قانون و این آییننامه و پیوست آن، که بنا به تشخیص رییس سازمان یا نماینده او تعیین می شود، شورای سازمان متشکل از سه نفر پزشک متخصص نیروهای مسلح تشکیل می گردد. ماده ۱۶- در شورای استان و شورای سازمان، رأی اکثریت پزشکان عضو، معتبر و مبنای عمل سازمان است و اعضای شورای شهرستان، امکان عضویت در آنها را ندارند. ماده ۱۷- مشمولانی که پرونده آنان به شورای استان یا شورای سازمان ارجاع می گردد موظفند ظرف یک ماه از تاریخ ابلاغ معرفی نامه، خود را جهت معاینه معرفی نمایند و در صورت عدم حضور، شورای مربوط حسب مورد، براساس محتویات پرونده تصمیم گیری می نماید. ماده ۱۸- معاینه مشمولان در شورای استان یا شورای سازمان، به صورت بالینی انجام می پذیرد و در صورتی که بیماری با معاینه بالینی تأیید نگردد، سازمان براساس درخواست شورای مربوط حسب مورد، موظف است مشمولان را برای معاینه تخصصی به نزدیکترین بیمارستان نیروهای مسلح یا مراکز مجهز وزارت معرفی نماید. ماده ۱۹- مشمولانی که برای معاینات تخصصی موضوع مواد (۸) و (۱۸) این آییننامه معرفی می شوند، موظفند ظرف یک ماه به بیمارستان یا مرکز تعیین شده مراجعه نمایند و در صورت عدم مراجعه در مدت تعیین شده، شورای مربوط حسب مورد، براساس محتویات پرونده، تصمیم گیری می نماید و نظر آن ملاک عمل سازمان در اعزام مشمولان به خدمت می باشد. ماده ۲۰- مشمولانی که پس از معاینه در شورای استان یا شورای سازمان، قادر به خدمت تشخیص داده شده اند، چنانچه قبل از اعزام، دچار نقص عضو یا بیماری جدیدی شوند که از نظر معافیت پزشکی تعیین کننده باشد، وضعیت جدید آنان در شورای شهرستان مورد بررسی قرار گرفته و نظر اخیر شورای شهرستان ملاک عمل می باشد. ماده ۲۱- یگان های نیروهای مسلح مجاز به ترخیص مشمولانی که قبل از اعزام، در شورای استان یا شورای سازمان معاینه شده اند، نمی باشند مگر این که در حین خدمت، بیماری یا نقص عضوی به وجود آید یا بیماری قبلی آنان تشدید یافته و از موارد معافیت دایم باشد که در این صورت براساس رأی شورای نیرو اقدام خواهد شد. ماده ۲۲- در صورتی که اعضای شوراها، مشمولان را جزء دسته اول یا دسته های دوم تا چهارم موضوع ماده (۲) تشخیص دهند، مکلفند نظر خود را در برگ رأی شورای مربوط که ملصق به عکس مشمول باشد با قید نوع بیماری و مستندات موضوع این آییننامه و پیوست آن، درج و محل مربوط را با ذکر مشخصات کامل خود، شامل نام و نام خانوادگی و شماره نظام پزشکی مهر و امضا نمایند. تبصره – تشخیص موارد معافیت دائم برای کارکنان وظیفه در حین خدمت، با شورای نیروی مربوط است. ماده ۲۳- نیروهای مسلح موظفند پزشکان مورد نیاز شوراها را به نیروی انتظامی معرفی نمایند. تبصره – در صورتی که تامین پزشکان مورد نیاز از نیروهای مسلح امکان پذیر نباشد، شبکه بهداشت و درمان هر شهرستان، حسب درخواست سازمان، پزشکان مورد نیاز را به نیروی انتظامی معرفی می نماید. ماده ۲۴- مشمولانی که متقاضی معاینه تخصصی باشند یا به آرای شورای شهرستان اعتراض داشته باشند، هزینه های مربوط به معاینات تخصصی، اعم از بالینی و تشخیصی را پرداخت می نمایند. ماده ۲۵- به مشمولانی که به علت ابتلا به بیماری به تشخیص شوراها و در چارچوب ضوابط این آییننامه و پیوست آن، به طور موقت قادر به انجام خدمت دوره ضرورت نباشند، به منظور درمان برای مدتی که شورای مربوط تعیین می نماید و در هر حال در هر مرحله، از یک سال تجاوز نخواهد کرد، معافیت موقت پزشکی داده خواهد شد و چنانچه در پایان سال دوم با وجود اقدامات درمانی، شورای یاد شده، بیماری را درمان شده تشخیص ندهد و فرد نیز قادر به انجام خدمت نباشد، از ابتدای سال سوم به طور دائم از خدمت دوره ضرورت معاف خواهد شد. ماده ۲۶- چنانچه مشمول، بنا به اظهار خود یا نظر پزشک اول، به مواد مخدر اعتیاد داشته باشد و اعتیاد وی توسط شورای شهرستان تأیید گردد، از سوی سازمان برای ترک اعتیاد در مدت شش ماه، به یکی از مراکز تحت پوشش وزارت یا سازمان بهزیستی کشور معرفی می شود و مرکز یاد شده نتیجه را ظرف مدت مذکور، به سازمان اعلام می نماید. تبصره – با توجه به حکم تبصره (۳) ماده (۳۹) قانون، معافیت موقت پزشکی مشمولان موضوع این ماده که در مدت مقرر، به مرکز مربوط مراجعه ننمایند یا موفق به ترک اعتیاد نشوند، از لحاظ داشتن اعتیاد به مواد مخدر، قابل تمدید نخواهد بود. ماده ۲۷- کارکنان وظیفه ای که در حین خدمت دوره ضرورت، مبتلا به بیماری یا نقص عضو شوند، چنانچه پس از اتمام مدت معالجه که کمتر از شش ماه نباشد، طبق نظر شورای نیرو، قادر به انجام خدمت نبوده و براساس ضوابط این آییننامه و پیوست آن، معاف دائم پزشکی تشخیص داده شوند، از بقیه خدمت دوره ضرورت معاف می شوند و مدت معالجه آنان، جزء خدمت دوره ضرورت محسوب می گردد. تبصره ۱- چنانچه شورای نیروی مربوط تشخیص دهد که نقص عضو یا بیماری تا پایان خدمت مقرر که کمتر از شش ماه نباشد، ترمیم نشده یا بهبود نخواهد یافت، مراتب را مشروحاً در اوراق معاینه ذکر و با تنظیم صورتجلسه شورا ملصق به عکس مشمول به یگان خدمتی مربوط اعلام می نماید تا نسبت به ترخیص آنان و معرفی به سازمان اقدام شود. تبصره ۲ – کارکنان وظیفه ای که در حین خدمت به سبب بیماری مورد معاینه قرار می گیرند و به تشخیص شورای نیرو، براساس ضوابط این آییننامه و پیوست آن، شرایط معافیت دایم یا موقت داشته باشند، چنانچه بیماری آنان مربوط به قبل از اعزام باشد با تنظیم صورتجلسه شورا ملصق به عکس مشمول به یگان خدمتی مربوط اعلام تا نسبت به ترخیص آنان و معرفی به سازمان اقدام شود. تبصره ۳- حین خدمت موضوع این ماده، طول مدت قانونی خدمت دوره ضرورت از زمان اعزام تا پایان خدمت است. تبصره ۴ – کارکنان وظیفه ای که در حین غیبت یا فرار، یا به سبب ارتکاب جرم و یا به صورت ارادی، مبتلا به بیماری یا نقص عضو شوند، ابتلای آنان به بیماری یا نقص عضو، حین خدمت موضوع این ماده محسوب نشده و مدت معالجه آنان، جزء خدمت دوره ضرورت محسوب نمی گردد و از لحاظ وضعیت معافیت پزشکی، طبق نظر شورای نیرو و براساس ضوابط این آییننامه و پیوست آن، با آنان رفتار خواهد شد. ماده ۲۸- مشمولان پزشک اعم از پزشکان عمومی، دندانپزشکان و پزشکان متخصص، فقط در صورتی معاف دائم از خدمت دوره ضرورت شناخته می شوند که براساس ضوابط این آییننامه و پیوست آن، به تشخیص شوراها و شورای نیرو، قادر به اشتغال به حرفه طبابت در نیروهای مسلح نباشند و آن عده از مشمولان مذکور که از سلامت کامل برخوردار نیستند، ولی قادر به طبابت در نیروهای مسلح می باشند به خدمت دوره ضرورت اعزام می شوند و برابر نظرشورای مربوط، از خدمت سنگین که با سلامتی آنان منافات داشته باشد از جمله امور رزمی، معاف خواهند شد. تبصره – نحوه آموزش مشمولانی که براساس حکم این ماده از امور رزمی معاف می شوند، در چارچوب حکم تبصره (۲) ماده (۳۹) قانون تعیین خواهد شد.
فهرست بیماری ها، نقص عضوها و عدم رشدهای موضوع تبصره ماده (۲) آییننامه معاینه و معافیت پزشکی مشمولان خدمت وظیفه عمومی فهرست مطالب
مقدمه بخش اول : بیماری های عمومی بند ۱- ابتلاء به بیماریهای قابل علاج که مدّت درمان آنها بیشتر از یک ماه باشد و همچنین اعمال جراحی و کسانیکه در دوران نقاهت بیماری می باشند: معاف موقّت تا یکسال بند ۲- طول قد: الف ) کمتر از ۱۴۵ سانتی متر: معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک تحصیلی کارشناسی و بالاتر طول قد کمتر از ۱۴۰ سانتی متر: معاف دائم ب )۱۵۵˂= قد ˂ =۱۴۵ سانتی متر برای دارندگان مدرک تحصیلی فوق دیپلم و پایین تر و ۱۵۵˂= قد ˂ =۱۴۰ برای دارندگان مدرک تحصیلی لیسانس و بالاتر : معاف از خدمات رزمی بند ۳- چاقی مفرط ˂ BMI ۳۵ : معاف از خدمات رزمی بند ۴- لاغری مفرط ˃ BMI ۱۷ : معاف از خدمات رزمی بند ۵- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل در خصوص هر یک از بیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند : معافیت از خدمات سنگین بخش دوم : بیماری های غدد مترشحه داخل بند ۱- بیماریهای غدد هیپوفیز شامل: آکرومگالی، ژیگانتیسم، سندروم کوشینگ، دیابت بی مزه، آدنوم هیپوفیز، هیپوفونکسیون کلّی هیپوفیز: معاف دائم بند ۲- بیماریهای غدد تیروئید: بند ۳- بیماریهای غدد پاراتیروئید : بند ۴- بیماریهای غدد فوق کلیوی: بند ۵- ژنیکوماستی شدید که با انجام سونوگرافی بافت فیبروندولار گزارش شده باشد و در ارزیابی مراحل رشد بلوغ در حد تانر۳ و یا بالاتر(جنس مؤنث) باشد : معاف دائم بند ۶- سندروم کلاین فلتروسندرم کالمن: معاف دائم بند ۷- بیماریهای غدد دیگر: بند ۸- بیماریهای تغذیه و متابولیک : بند ۹- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل در خصوص هر یک از بیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمت سنگین بند ۱۰- سایر بیماریها: بخش سوّم : بیماریهای پوست و بافت های زیر پوست بند ۱- انواع اگزمای وسیع و شدید: بند ۲- عفونت های قارچی عمیق و وسیع پوست مانند توکاردیازیس، اسپروتریکوزیس و ……… بند ۳- هیپرئیدروز (عرق کردن کف یک یا دو دست و یا کف یک یا دو پا) شدید (بنحویکه در دمای معمول اتاق بعد از شستن و خشک کردن دستها یا پاها بعد از مدت ۵ دقیقه کف دستها یا پاها کاملاً خیس شود) : معاف از خدمات رزمی بند ۴- لیکن پلان پوستی و مخاطی شدید و گسترده: معاف دائم بند ۵- پسوریازیس : بند ۶- سل های پوستی : معاف دائم بند ۷- لوپوس اریتماتوسیستمیک و یا لوپوس اریتماتو تحت حاد و یا لوپوس اریتماتودیسکوئید: معاف دائم بند ۸- خال های پیگمانته مادرزادی و یا آنژیوم های وسیع و غیر قابل عمل : بند ۹- میکوزیس فونکوئید و سایر لنفومای پوستی و پاراپسوریازیس با پلاکهای بزرگ: معاف دائم بند ۱۰- سیکاتریس های جلدی در صورتی که وسیع (بیش از ۲۰ درصد) سطح بدن و ضخیم بوده یا چسبندگی به اطراف داشته و مانع حمل تجهیزات و یا انجام تمرینات نظامی بوده یا تمایل به زخم شدن داشته و یا اختلالات عملی در اندامها ایجاد کرده باشد: معاف دائم تبصره – برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۱۱- سیکاتریسهای صورت و گردن در صورتیکه کراهت منظر شدید ایجاد کرده باشد : معاف دائم بند ۱۲- ویتیفیگو گسترده صورت و یا هر دو دست بطور کامل و یا با وسعت بیش از ۴۰ درصد کل بدن: معاف دائم تبصره – برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر : معاف از خدمات رزمی بند ۱۳- عوارض پوستی شدید که در اثر اختلالات عروقی ایجاد شده باشد مانند فلبیت های عمقی و سطحی که با ورم مزمن اندام توأم باشد: معاف دائم. بند ۱۴- هیپودرمیتهای ندولر شدید، منتشر، مقاوم و توأم با علائم سیستمیک : معاف دائم بند ۱۵- درماتوزهای اتوایمیون تاولی اکتسابی و مادرزادی و آکرودرماتیت مزمن هالوپو، آکرودرماتیت آنتروپاتیکا، اریتم مولتی فرم شدید با درگیری مخاطی و عروقی: معاف دائم بند ۱۶- هیپرکراتوز یا میخچه یا زگیلهای کف هر دو دست و یا هر دو پا: بند ۱۷- فرونکولوز شدید و وسیع که بیش از ۴۰ درصد سطح بدن را گرفتار کرده باشد و مقاوم به درمان باشد: معاف دائم بند ۱۸- بیماریهای پوستی که در حین انجام خدمت وظیفه یا در اثر حساسیت و یا مسمومیت نسبت به مواد شیمیائی (شغلی، داروئی ، جنگی) ایجاد شده باشد و به درمان مقاوم باشد : معاف دائم بند ۱۹- کهیر: جهت پیوست به آییننامه مذکور بند ۲۰- آلویسی اراتا همراه با کراهت منظر یا توتالیس و یا یونیورسالیس: معاف دائم تبصره – برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۲۱- انواع اکنه : بند ۲۲- لیشمانیوز(سالک پوستی) فعّال: شش ماه معاف موقّت بند ۲۳- سارکوئیدوز: بند ۲۴- بیماری زنودرماتوز مانند توبروز اسکلروزیس، رکلین هوزل، آلبینبسم، گزرودرما پیگمانتوزا، پورفیری: معاف دائم بند ۲۵- ایکتیوز گسترده مادر زادی یا اکتسابی: بند ۲۶- لیکن سیمپلکس مزمن: بند ۲۷- هیدرآدنیت چرکی عود کننده: معاف از خدمات رزمی بند ۲۸ – مشمولین پزشک که از سلامتی کامل در خصوص هر یک ازبیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمات سنگین بند ۲۹- سایر بیماریها: بخش چهارم : بیماریهای داخلی مغز و اعصاب (نورولوژی) بند ۱- اختلالات استحاله ای سلولهای عصبی (مانند فریدریش و….): معاف دائم بند ۲- اختلالات تعادلی مخچه ای با علائم ثابت شده بالینی و اقدامات پاراکلینیکی در مراکز درمانی ن.م و یا دانشگاهی: معاف دائم بند ۳- انواع میلیتها و سکل آنها با علائم ثابت شده بالینی و اقدامات پاراکلینیکی در مراکز درمانی ن.م و یا دانشگاهی: بند ۴- انسفالیتها و انسفالوپاتیها در صورتیکه عوارض جسمی یا روانی پایدار و ناتوان کننده داشته باشد: معاف دائم بند ۵- مولتیپل اسکلروزیس (MS) : معاف دائم بند ۶- انواع صغر عضلانی عضلات بزرگ : بند ۷- انواع میوپاتی های اولیه و ثانویه : معاف دائم بند ۸- اختلالات مادرزادی سیستم اعصاب مرکزی از هر نوع: معاف دائم بند ۹- انواع پاراپلژی ها، پاراپارزی ها، همی پلژی ها، همی پارزیها و منوپلژیها : معاف دائم تبصره – برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر در موارد پاراپارزیها و یا همی پارزیها : معاف از خدمات رزمی بند ۱۰- انواع اختلالات و حرکات غیرطبیعی عضوی مربوط به دستگاه خارج هرمی : معاف دائم بند ۱۱- انواع صرع به شرط ثبوت کلینیکی و پاراکلینیکی در مراکز درمانی نظامی یا دانشگاهی با داشتن سوابق مستند و مورد تأیید ابتلاء به صرع : معاف دائم تبصره – در مواردی که شروط فوق تحقّق نیابد ولی احتمال وجود صرع باشد: معاف از خدمات رزمی بند ۱۲- انواع پلی نوریتهای بهبود نیافته و سکل آنها با تأیید الکترود یا گنوزیس و اثبات کلینیکی و پاراکلینیکی در مراکز درمانی دانشگاهی یا نظامی (حداقل دو مرکز): معاف دائم بند ۱۳- انواع نوروفیبروماتوزها: بند ۱۴- سابقه مننژیت های مزمن و سکل انواع مننژیت درصورت داشتن اختلال عملی و عصبی به شرط اثبات در مراکز درمانی دانشگاهی یا نظامی :معاف دائم. بند ۱۵- انواع نورالژیها: معاف از خدمات رزمی بند ۱۶- انواع فلج اعصاب کرانیال: بند ۱۷- انواع سکته های مغزی با عارضه عصبی (ارگانیک یا غیرارگانیک) : معاف دائم بند ۱۸- بیماری مباستنی گراویس یا اثبات کلینیکی و پاراکلینیکی در مراکز درمانی نظامی یا دانشگاهی: معاف دائم بند ۱۹- تورتیکولی تبصره – برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۲۰- فلج مغزی مادرزادی (C.P) بند ۲۱- هایپوکالمی پریودیک با حداقل دوبار بستری در مراکز درمانی نظامی یا دانشگاهی و تأیید پاراکلینیک : معاف دائم بند ۲۲- گیلن باره: بند ۲۳- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل در خصوص هر یک از بیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمات سنگین بند ۲۴- سایر بیماریها: بخش پنجم : بیماریهای اعصاب و روان بند ۱- پسیکوزها: بند ۲- اختلالات خلقی : بند ۳- انواع اختلالات شخصیتی: بند ۴- اختلال وسواس (OCD)، اختلال پانیک ، اختلال اضطراب ، فوبیا یا PTSD یا سایر اختلالات اضطرابی : بند ۵- انواع نقیصه های عقلانی و کند ذهنی ها (عقب ماندگی ها): بند ۶- اختلالات تکلم و لکنت زبان در صورتیکه علت روانی یا نورولوژیک داشته باشد: الف ) موارد شدید: معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی ب ) در موارد متوسط یا خفیف: معاف از خدمات رزمی بند ۷- کژخوئیهایی که مغایر شئونات اجتماعی و نظامی (از جمله انحرافات جنسی و هموسکسوالیتی) باشد: شش ماه معاف موقت تبصره – پس از شش ماه در صورت اثبات در مراکز درمانی ن.م: معاف دائم بند ۸- اختلالات کنترل تکانه شدید : معاف دائم بند ۹- اختلالات سوماتوفرم در صورتیکه بیش از دوسال طول کشیده باشد به شرط ثبوت با مدارک پزشکی مستدل: معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۱۰- اختلالات تیک صوتی یا حرکتی: بند ۱۱- اختلالات فراگیر رشد (Pervasive Developmental Disorders) از قبیل اختلال اوتیستیک … اثبات شده: بند ۱۲- اختلال هویت جنسی (TS) با ارائه گواهی پزشکی قانونی و تأیید در مراکز درمانی ن.م: معاف دائم بند ۱۳- اعتیاد به مواد مخدر با روان گردان: شش ماه معاف موقت بند ۱۴- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل درخصوص هر یک از بیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمات سنگین بند ۱۵- سایر بیماریها: بخش ششم : بیماریهای جراحی مغز و اعصاب بند ۱- اسپوند یلولیزیس و اسپوند یلولیستزیس و رترولیستزیس : بند ۲- انواع هرنی دیسکال یا Extrusion دیسک : معاف دائم بند ۳- (Protrusion)، برجستگی (Bulging) یادهیدراتاسیون دیسکال همراه با علائم بالینی یاندول اشمورل : معاف از خدمات رزمی بند ۴- لامینکتومی با عمل جراحی همراه با سوابق مستند کلینیکی و پاراکلینیکی : معاف دائم تبصره دیسکتومی به روش لیزر که برای برجستگی (Bulging) خفیف دیسک انجام شده است: معاف از خدمات رزمی بند ۵- ساکرالیزایسون، لومباریزاسیون، اسپینابیفیدا و همی ساکرالیزاسیون: معاف از خدمات رزمی بند ۶- تومورهای استخوانی خوش خیم ستون فقرات: بند ۷- انواع شکستگی های مهره ها: بند ۸- تغییر شکلهای مادرزادی جمجمه مانند ماکروسفالی، میکروسفالی و …. بند ۹- کیستهای آراکنوئید و ضایعات مادرزادی با اثر فشاری و توأم با اختلال عصبی با یا بدون عمل جراحی: معاف دائم بند ۱۰- اختلالات عروقی مغز(مثل آنوریسم و A.V.M): معاف دائم بند ۱۱- شکستگی های فرورفته جمجمه بدون سابقه عمل جراحی و فاقد عارضه یا شکستگی های خطی که موجب دیاستازیس نشده باشد: معاف از خدمات رزمی بند ۱۲- سابقه عمل جراحی روی مغز و جمجمه: بند ۱۳- کمپرسیونهای نخاعی به علت تومورهای استخوانی مهره ها و یا سکل عفونتها و آراکنوئیدیتها، تنگی کانال نخاع و …. که همراه با علائم کلینیکی و پاراکلینیکی باشد یا به مرحله فلج رسیده باشد: معاف دائم بند ۱۴- هر نوع جسم خارجی در داخل جمجمه و کانال نخاعی : معاف دائم بند ۱۵- توراسیک اوت لت سندرم (TOS) : بند ۱۶- انواع خونریزی های سربر و مننژ: بند ۱۷- تروماهای عصبی: بند ۱۸- وجود کیستهای مغزی و یا نخاعی: بند ۱۹- تومورهای سیستم اعصاب مرکزی (CNS) و محیطی: بند ۲۰- هرگونه عمل جراحی روی ستون فقرات ( به جز نسج نرم) : بند ۲۱- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل در خصوص هر یک از بیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمات سنگین بند ۲۲- سایر بیماریها: بخش هفتم : بیماریهای ریه و قفسه صدری بند ۱- تغییر شکلهای مادرزادی قفسه صدری مانند سینه فرو رفته (سینه قیفی شکل)، جناغ برجسته یا فقدان عضلات تنفسی: بند ۲- تغییر شکلهای مادرزادی یا اکتسابی مجاری هوائی (فیستولها و تراکئوبرونکومگالی) بهمراه اختلال عملکرد متوسط یا شدید ریه (FEV۱ کمتر از ۵۰ درصد) : معاف دائم بند ۳- تغییر شکل و نقصهای مادرزادی دیافراگم (نبودن دیافراگم یا فلج آن) : معاف دائم بند ۴- عدم تشکیل قسمتی از ریه ( اژنزی ریه) یا اپلاژی کامل یا جزئی یا رزکسیون قسمتی از ریه طی عمل جراحی: بند ۵- استئیت و استئومیلیت دنده ها یا ترقوه یا جناغ سینه یا کتف: بند ۶- شکستگی دنده ها (۳ یا بیشتر) یا جناغ یا ترقوه یا کتف: بند ۷- سیکاتریس ها (ناشی از سوختگی و یا اعمال جراحی) که ایجاد اختلال عملکرد تنفسی متوسط یا بیشترنماید (FEV۱ کمتر از ۵۰ درصد یا FVC کمتر از ۴۰ درصد پایه) : معاف دائم بند ۸- انواع پلورزیها : بند ۹- سابقه پنوموتوراکس خودبخودی: بند ۱۰- سارکوئیدوز، فیروز منتشر ریه، سندرم کارتاژنز: معاف دائم تبصره درخصوص فیبروز ریه در صورتیکه کمتر از یک لوپ درگیر باشد برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۱۱- فیبروز ریه ناشی از اسکار: بند ۱۲- بیماریهای قارچی مزمن ریه: معاف دائم بند ۱۳- پنوموکونیوزها: معاف دائم بند ۱۴- سابقه ترومبوآمبولی ریه: بند ۱۵- آمفیزم ریه: بند ۱۶- کیست های مختلف ریه ( درموئید و …) پلوروپریکاردیال، ضایعات بولاریه و یا کیست های هوائی بزرگ و متعدد: بند ۱۷- سکلهای ریوی (ناشی از آبسه و …) بند ۱۸- برونشکتاری با درگیری حداقل دو لوب : معاف دائم بند ۱۹- سیستیک فیبروزیس (CF) : معاف دائم بند ۲۰- برونشیت مزمن همراه با اختلال عملکرد تنفسی متوسط و یا بیشتر (FEV۱ کمتر از ۵۰ درصد): معاف دائم بند ۲۱- آسم به شرط اثبات کلینیکی و پاراکلینیکی و داشتن سوابق درمانی بالینی (FEV۱ کمتر از ۵۰ درصد): بند ۲۲- اجسام خارجی ریه . برونش و مدیاستن که عارضه ریوی ایجاد کرده و باعث اختلال متوسط و یا بیشتر در عملکرد ریه شده باشد و یا شرائین بزرگ را به مخاطره بیندازد به شرط اثبات در بیمارستانهای نظامی یا دانشگاهی : معاف دائم بند ۲۳- سابقه اعمال جراحی قفسه سینه اعم از برداشتن دو و یا بیش از دو دنده یا توراکوپلاستی یا رزکسیون حداقل یک لوب ریه یا دکور تیکاسیون ریه: معاف دائم تبصره – تروماهای غیرنافذ ریه که باعث پارگی و کونتوزیون ریه شده باشد و بدون عمل جراحی بهبود یافته و اختلال عملکرد تنفسی نیز ایجاد نکرده باشد : معاف از خدمات رزمی بند ۲۴- تنگی های تراشه با برونشها که ایجاد اختلال عملکرد تنفسی متوسط و یا بیشتر نموده باشد (با تأیید یافته های اسپیرومتری): معاف دائم بند ۲۵- مدیاستنیتهای مزمن: معاف دائم بند ۲۶- پیوند ریه: معاف دائم بند ۲۷- هیپرتانسیون پولمونر اولیه در هر مرحله: معاف دائم بند ۲۸- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل در خصوص هر یک ازبیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمات سنگین بند ۲۹- سایر بیماریها: بخش هشتم : بیماریهای استخوان (ارتوپدی) بند ۱- انحرافات ستون فقرات مادرزادی یا اکتسابی : تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر اسکولیوز بین ۲۰ تا ۴۵ درجه : معاف از خدمات رزمی بند ۲- شکستگی های قدیمی حفره کوتیل(استابولوم) چنانچه با تغییر شکل حفره و با عارضه مفصلی همراه باشد: معاف دائم بند ۳- نکروز آواسکولار سر استخوان ران بهر علّت: معاف دائم بند ۴- شکستگی های لگن: بند ۵- بیماری شوئرمان: معاف از خدمات رزمی بند ۶- استئومیلیت : بند ۷- تومورهای خوش خیم استخوانی : بند ۸- کیستهای استخوانی: بند ۹- شکستگی های استخوانهای بلند: بند ۱۰- شکستگی های استخوانی غیر از استخوانهای بند۹: بند ۱۱- قطع یا فقدان یکی از اندامها : معاف دائم بند ۱۲- کوتاهی پا: الف ) کوتاهی بیش از ۳ سانتی متر (به استناد اسکنوگرام): معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی کوتاهی بیش از ۵ سانتی متر : معاف دائم ب ) کوتاهی از ۱ تا مساوی ۳ سانتی متر: معاف از خدمات رزمی تبصره – برای دارندگان مدارک کارشناسی کوتاهی از ۱ تا مساوی ۵ سانتی متر : معاف از خدمات رزمی بند ۱۳- سینوویال کندروماتوزیس مفاصل بزرگ همراه با اختلال عملی : معاف دائم بند ۱۴- انکیلوز مفاصل بزرگ (هانش، زانو، آرنج، شانه، مچ پا، مچ دست): معاف دائم بند ۱۵- محدودیت حرکات مفاصل (غیر قابل درمان و پایدار): الف ) در مورد مفاصل هانش، زانو و شانه ( محدودیت بیش از ۴ /۱ محدوده طبیعی حرکت مفصل مربوطه): معاف دائم تبصره – برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر محدودیت بین ۴ /۱ تا ۲ /۱ محدوده طبیعی حرکت مفصل در اندام فوقانی : معاف از خدمات رزمی ب ) محدودیت حرکات سایر مفاصل بزرگ (مچ دست، مچ پا، آرنج) در صورتی که بیش از نیمی از حرکات، محدود شده باشد : معاف دائم ج ) در موارد خفیف تر همراه با اختلال عملکرد: معاف از خدمات رزمی بند ۱۶- در رفتگی مکرر و یا قدیمی و مادرزادی مفاصل بزرگ عمل کرده یا نکرده (بدون عارضه): معاف از خدمات رزمی تبصره – در صورتیکه در حین خدمت بیش از دو نوبت در رفتگی به فاصله بیش از دو ماه ایجاد شود: معاف دائم بند ۱۷- شلی لیگامانهای زانو و مچ پا و در رفتگی عادتی مفاصل که مانع تمرینات نظامی باشد: معاف از خدمات رزمی بند ۱۸- سندرم ایسکمیک ولکمن: بند ۱۹- فقدان کامل شست (از مفصل M.C.P) و یا فقدان ارزش کاری آن در یک دست: معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۲۰- فقدان انگشتان دست: الف ) سه انگشت و یا بیشتر در یک دست: معاف دائم تبصره – برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر، بیش از سه انگشت و یا انگشت شست بهمراه دو انگشت در یک دست: معاف دائم ب ) قطع یک بند انگشت شست یا سبابه و یا بیش از دو بند در سایر انگشتان یک دست: معاف از خدمات رزمی بند ۲۱- عوارضی که مانع بازشدن و یا تا شدن انگشتان دست شود مانند سند اکتیلی و … (غیر قابل درمان): الف ) در بیش از دو انگشت (مرکب): معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر ۳ انگشت و بالاتر: معاف دائم ب ) در دو انگشت (ساده): معاف از خدمات رزمی بند ۲۲- کوتاهی اندام فوقانی در مقایسه با یکدیگر: الف ) در صورتیکه بیش از ۵ سانتیمتر باشد: معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر کوتاهی بیش از ۷ سانتی متر : معاف دائم ب ) بین ۵- ۲ سانتیمتر برای مشمولین تا فوق دیپلم و ۷- ۲ سانتیمتر برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۲۳- سینوستوزاستخوانهای ساعد: الف ) در دو دست: معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی ب ) در یک دست: معاف از خدمات رزمی بند ۲۴- کوبیتوس واروس و والگوس: الف ) همراه با اختلال عملکرد یا ضایعه عصبی یکطرفه یا دوطرفه: معاف دائم تبصره اختلال عملکرد یک طرفه برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی ب ) بیش از ۱۰ درجه انحراف: معاف از خدمات رزمی بند ۲۵- کوکساپلانا، کوکساوارا، کوکسا ماگنا، کوکسا والگا: بند ۲۶- پارگی منیسک: الف ) دو زانو همراه با اختلال عملکرد: معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی ب ) پارگی منیسک یک زانو و یا دو زانو بدون اختلال، عمل شده یا نشده: معاف از خدمات رزمی بند ۲۷- پارگی شدید و کامل رباطهای جانبی و متقاطع زانوی یک پا که باعث ناپایداری مفصل گردد: الف ) در مواردی که چند رباط (بیش از دو رباط) پاره شده باشد : معاف دائم ب ) در موارد پارگی رباط ACL و PCL : معاف دائم ج ) در موارد پارگی رباط ACL یا PCL بهمراه یکی از رباطهای جانبی: معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی د ) پارگی ACL یا PCL دو طرفه : معاف دائم هـ ) در افراد جراحی شده (دو رباط و بیشتر) همراه با اختلال عملی: معاف دائم و ) در افراد جراحی شده بدون اختلال عملی: معاف از خدمات رزمی ز ) پارگی منیسک و یک رباط: معاف از خدمات رزمی بند ۲۸- ژنووالگوم، ژنوواروم: الف ) در موارد شدید (فاصله بین دو قوزک یا دو کوندیل فمور بیش از ۱۲ سانتی متر): معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر بیش از ۱۴ سانتی متر : معاف دائم ب ) در موارد خفیف (فاصله بین دو قوزک یا دو کوندیل فمور بین cm ۱۲- ۵): معاف از خدمات رزمی تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر فاصله cm ۱۴- ۵: معاف از خدمات رزمی ج ) همراه با چرخش تیبیا با فاصله مساوی و بیش از ۱۰ سانتی متر: معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر با فاصله بیش از ۱۲ سانتی متر: معاف دائم بند ۲۹- ژنوراکورواتوم: بند ۳۰- صافی کامل کف یک یا هر دو پا: الف ) در انواع سخت بهمراه دفورمیتی مچ پا مانند (Hill Valgus): معاف دائم تبصره – برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر : معاف از خدمات رزمی ب ) صافی کامل کف یک یا هر دو پا در انواع (Rigid یا Flexible) بدون عارضه و دفورمیتی: معاف از خدمات رزمی بند ۳۱- پارگی بهبود نیافته تاندون آشیل: معاف دائم بند ۳۲- کوتاهی تاندون آشیل توأم با اختلال در نشستن و محدودیت حرکتی مچ پا: معاف دائم تبصره کوتاهی تاندون آشیل توأم با اختلال در نشستن و محدودیت حرکتی مچ پا برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۳۳- تغییر شکل اکتسابی یا مادر زادی استخوانهای تارس و متاتارس (هالوس و الگوس): معاف از خدمات رزمی بند ۳۴- قطع انگشتان پا: الف ) قطع سه انگشت کامل از یک پا و یا قطع شست در هر دو پا : معاف دائم تبصره – در صورتیکه قطع سه انگشت بغیر از انگشت شست باشد برای دارندگان مدرک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی ب ) قطع چهار انگشت در پاها: معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی ج ) قطع شست در یک پا: معاف از خدمات رزمی بند ۳۵- اکی نیسم Foot drop : معاف دائم بند ۳۶- دفورمیتی های مفصل مچ پا: بند ۳۷- بیماریهای اسکلتی استخوانی نظیر استئوژنس ایمپرفکتا، آرتروگریپوزیس، سکلهای شدید ناشی از CPو پولیو و انهدام کامل پاشنه (نکروز استخوان تالوس) : معاف دائم بند ۳۸- استئوکوندریت دیسکانت زانو، هیپ و مچ پا: بند ۳۹ – بیماریهای جوش نخوردگی اسکافوئیدوکن باخ پس از ۹ ماه از زمان تشخیص و درمان همراه با اختلال عملکرد: معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۴۰- تمام فلایهای پدبکوله عضلانی، آزاد: بند ۴۱- پاچنبری (Club Foot): بند ۴۲- وجود جسم خارجی در مفاصل بزرگ: بند ۴۳- خارج کردن پاتلا (پاتلکتومی) : الف ) توتال یک طرفه یا دو طرفه : معاف دائم تبصره – برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر یک طرفه : معاف از خدمات رزمی ب ) پارسیل همراه با اختلال عملکرد: معاف دائم ج ) پارسیل بدون اختلال عملکرد: معاف از خدمات رزمی بند ۴۴- کندرومالاسی پاتلا واسکوداشلاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۴۵- آسیبهای عروق اندامها: بند ۴۶- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل درخصوص هر یک از بیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمات سنگین بند ۴۷- سایر بیماریها: بخش نهم : بیماریهای دستگاه گوارش و جراحی عمومی بند ۱- ازوفاژیتها: بند ۲- اشالازی: بند ۳- واریسهای مری به هر علت و با هر درجه : معاف دائم بند ۴- دیورتیکولهای مری، معده، اثنی عشر و دیور تیکولوژ (عارضه دار و غیر قابل عمل) : معاف دائم بند ۵- هرگونه زخم دستگاه گوارش که با آندوسکوپی یا کولونوسکوپی در مراکز درمانی نیروهای مسلح و یا دانشگاهی اثبات شده باشد: بند ۶- هرگونه اعمال جراحی روی کبد، کیسه صفرا، مجاری صفراوی، پانکراس و طحال: بند ۷- تومورها و کیستهای (مادرزادی یا اکتسابی): بند ۸- آسیت به هر علت : معاف دائم بند ۹- بیماریهای متابولیک که منجر به آسیب کبدی شده باشد : معاف دائم بند ۱۰- هپاتومگالی شدید به هر علت (بشرطی که اندازه کبد از خط وسط ترقوه در سونوگرافی بالاتر از ۱۵ سانتی متر باشد و یا ۵ سانتی متر در زیر دنده لمس گردد) :معاف دائم بند ۱۱ – پورتال هایپرتانسیون به هر علت، فیبروز و سیروز کبدی: معاف دائم بند ۱۲- آبسه های چرکی و آمیبی کبد: بند ۱۳- همانژیوم کبدی: بند ۱۴- بیماری کربگلرنجار، کلستاز دوبین جانسون و روتور: معاف دائم تبصره – برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۱۵- بیماری ژیلبرت : معاف از خدمات رزمی بند ۱۶- بیماریهای مادرزادی، اکتسابی و یا سنگهای کیسه صفرا و مجاری صفراوی ناشی از اختلالات خونی پایه: معاف دائم بند ۱۷- اسیلنومگالی قابل لمس (۱۶ سانتی متر و بیشتر با تأیید سونوگرافی در مراکز نظامی یا دانشگاهی): معاف دائم بند ۱۸ – اسپلنکتومی با فقدان مادرزادی طحال: معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر : معاف از خدمات رزمی بند ۱۹- پانکراتیت: بند ۲۰- سنگهای پانکراس و فیستول پانکراس: معاف دائم بند ۲۱- سندرمهای سوء جذب (مانند بیماری سلیاک، اسپروی تروپیکال، بیماری ویپل) لنف آنژکتازی عروق روده: معاف دائم بند ۲۲- کلیه بیماریهای التهابی دستگاه گوارش (IBD) به ثبوت رسیده مانند کرون، کولیت اولسرو و … ( با تأیید پاتولوژی): معاف دائم بند ۲۳- پریتونیتهای مزمن که باعث اختلال در کار احشاء( چسبندگی یا انسداد مکرر پارسیل روده) شده باشد (اعم از سلی یا قارچی): معاف دائم بند ۲۴- سندرمهای پولیپوزیس : معاف دائم بند ۲۵- تنگی های کولون، رکتوم و مقعد بهرعلت (عمل شده یا نشده) : معاف دائم بند ۲۶- هیرشپرونگ : بند ۲۷- پرولاپس: بند ۲۸- بی اختیاری مدفوع مادرزادی و اکتسابی (با تأیید کلینیک و پاراکلینیک): معاف دائم بند ۲۹- هرگونه فتق خارجی نواحی اینگوئینال، فمورال، و جدار شکم: بند ۳۰- انواع فتقهای دیافراگماتیک (عمل شده و عمل نشده) گرید ۳ به بالا: بند ۳۱- فیستولهای مقعدی غیرقابل درمان: معاف دائم بند ۳۲- سینوس نافی با ارتباط به روده یا مثانه اثبات شده عمل نشده: معاف از خدمات رزمی بند ۳۳- سینوس ییلونیدال: بند ۳۴- بواسیرها: بند ۳۵- واریس ها بند ۳۶- هرگونه اعمال جراحی روی دستگاه گوارش که همراه با اختلالات گوارشی بوده و منجر به برداشتن قسمتی از عضو (بجز آپاندیس) و یا اناستوموز شده و یا چسبندگی وسیع ایجاد کرده باشد : معاف دائم بند ۳۷- تومورهای عروق لنفاوی، لنف آدنوم، لنف ادم مزمن و الفانتیازیس که لااقل یکی از اندامها را فرا گرفته باشد: معاف دائم بند ۳۸- تومورهای خلف صفاقی: بند ۳۹- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل در خصوص هر یک از بیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمات سنگین بند ۴۰- سایر بیماریها: بخش دهم : بیماریهای خون و انکولوژی (بد خیمی ها) بند ۱- کم خونی مگالوبلاستیک: بند ۲- اختلالات ساختمانی ارثی گلبول قرمز: بند ۳- کم خونی های مزمن مادرزادی : الف ) در موارد هموگلوبین زیر ۹: معاف دائم تبصره – برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر هموکلوبین زیر ۸ : معاف دائم ب ) ۱۲> هموگلوبین> = ۹ : معاف از خدمات رزمی تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر هموکلوبین ۱۲> هموگلوبین> = ۸ : معاف از خدمات رزمی بند ۴- کم خونی های اکتسابی با هموگلوبین زیر ۱۰ : شش ماه معاف موقت بند ۵- پلی گلبولی اولیه (پلی سیتمی اولیه) و ترومبوسیتوز اولیه : معاف دائم بند ۶- اختلالات پلاکتی. بند ۷- بدخیمی های خون و دستگاه لنفاوی بطور کلّی : معاف دائم بند ۸- اختلالات خونی ارثی و اکتسابی با منشأ ایمونولوژیک در صورت داشتن علائم بالینی با تأیید مراکز تخصصی نظامی یا دانشگاهی معتبر: معاف دائم بند ۹- آگراتولوسیتوز: معاف دائم تبصره آگرانولوسیتوزهای ناشی از مصرف دارو: شش ماه معاف موقت بند ۱۰- تالاسمی ماژور، تالاسمی اینترمدیت و سندرمهای سیکل سل (بجز سیکل تریت (trait) : معاف دائم بند ۱۱- هیپراسیلینیسیم : معاف دائم بند ۱۲- بیماری فاوبسم و با اختلالات آنزیمی گلبول قرمز: معاف از خدمات رزمی بند ۱۳- آپلازی و یا هیپوپلاری مغز استخوان با هموگلوبین زیر ۱۰ یا پلاکت زیر صد هزار و یا شمارش مطلق نوتروتیل زیر ۱۲۰۰ و یا آنکه به درمان دارویی مقاوم باشد: معاف دائم بند ۱۴- تومورهای بدخیم از هر نوع و در هر عضو که باشد ولو اینکه درمان شده باشد: معاف دائم بند ۱۵- تومورهای خوش خیم چنانچه سبب اختلال مشهود در کار عضو یا بصورت عود کننده و یا با کراهت منظر همراه باشد: معاف دائم بند ۱۶- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل در خصوص هر یک از بیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمات سنگین بند ۱۷- سایر بیماریها: بخش یازدهم : بیماریهای دستگاه ادراری تناسلی بند ۱- انسداد ادراری به دلایل عضوی یا عفونی یا فونکسیون: تبصره موارد مرتبط با سنگهای ادراری طبق بند۴ عمل شود. بند ۲- برگشت ادرار به حالب ها : بند ۳- بیماریهای عفونی (میکروبی، انگلی، قارچی): بند ۴- سنگهای حالب، کلیه، پروستات، مثانه و نفروکلسینوز: بند ۵- تومورهای خوش خیم عارضه دار و عود کننده و بدخیم دستگاه ادراری تناسلی عمل شده و عمل نشده: معاف دائم بند ۶- بیماریهای رتروپریتوان، فیبروزرتروپریتوان و کیست های رتروپریتوان همراه با عارضه: معاف دائم بند ۷- بیماریهای طبی کلیه بند ۸- هیدرونفروز یا اتساع لگنچه: بند ۹- نفرکتومی : بند ۱۰- کلیه نعل اسبی، کلیه اکتوپیک داخل لگن، اکتوبی یک طرفه ( یعنی هر دو کلیه در یک طرف قرار گرفته باشند): معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۱۱- بنوز کلیه : بند ۱۲) هیپوپلازی: بند ۱۳- کلیه میان اسفنجی: معاف دائم بند ۱۴- فیستول سیستم ادراری به دستگاه گوارش یا پوست غیرقابل درمان: معاف دائم بند ۱۵- نکروزکورتکس یک کلیه: بند ۱۶- پیوند کلیه : معاف دائم بند ۱۷- بیماریهای عروقی کلیه مثل: آنوریسم شریان کلیوی، انفارکتوس کلیه، ترومیوز وریدی کلیوی، فیستول شریانی وریدی، آنوریسم شریانی وریدی، تنگی شریان کلیوی: معاف دائم بند ۱۸- دوبلیکاسیون حالب در صورتیکه هر حالب به طور جداگانه تا مثانه ادامه داشته باشد: معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۱۹- مگااورتر: بند ۲۰- اورتروسل : بند ۲۱- مثانه نوروژنیک اثبات شده در مراکز درمانی نظامی یا دانشگاهی معتبر: معاف دائم بند ۲۲- سیستکتومی توتال و یا پارسیل : معاف دائم بند ۲۳- تنگی گردن مثانه بدون عارضه : معاف از خدمات رزمی بند ۲۴- از بین رفتن قدرت انقباضی گردن مثانه (بهرعلت) که منجر به بی اختیاری ادرار شود با تأیید مراکز تخصصی نظامی یا دانشگاهی معتبر: معاف دائم بند ۲۵- هیپوسپادیازتنه آلت و میان دو راه (بجز هیپوسپادیاز گلاندولار) : معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر : معاف از خدمات رزمی بند ۲۶- اپیسپادیاز : معاف دائم تبصره – برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر : معاف از خدمات رزمی بند ۲۷: انواع فیستولهای مجرا به تنه آلت، رکتوم و پرینه و اسکروتوم : معاف دائم بند ۲۸- تنگی مجرا: بند ۲۹- هیدروسل (بیضه، طناب منوی) و کیستهای طناب منوی. بند ۳۰- واریکوسل یکطرفه یا دو طرفه: بند ۳۱- بیضه: بند ۳۲- آیی دیدبمکتومی. بند ۳۳- شب ادراری با تأیید بررسیهای پاراکلینیک (تست اورودینامیک و ….) اثبات شده در مراکز درمانی نظامی یا دانشگاهی معتبر : معاف از خدمات رزمی بند ۳۴- تغییر مسیر ادراری با عمل جراحی : معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر : معاف از خدمات رزمی بند ۳۵- اپیدیدیمیت مزمن : معاف از خدمات رزمی بند ۳۶- کلیه پلی کیستیک بهمراه عوارض و یا سایر بیماریهای کلیوی : معاف دائم بند ۳۷- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل در خصوص هر یک از بیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند : معاف از خدمات سنگین بند ۳۸- سایر بیماریها: بخش دوازدهم : بیماریهای فک و دهان و دندان بند ۱- ناهنجاریهای استخوانی فک و صورت که موجب اختلال شدید در عمل جویدن یا تکلّم و همراه با سوء تغذیه باشد: معاف دائم بند ۲- آنکیلوز مفصل تامپور و ماندیبولر یک طرفه و دوطرفه به شرط ثبوت پاراکلینیکی: معاف دائم بند ۳- تومورهای خوش خیم در صورتیکه از لحاظ حجم و موقعیت ایجاد اختلال شدید در جویدن و یا در تکلّم نمایند: معاف دائم بند ۴- کام شکاف دار یا لب شکری عمل نشده و یا عمل شده با عارضه تنفسی یا تغذیه ای و یا اختلال تکلم و یا کراهت منظر ایجاد کرده باشد: معاف دائم بند ۵- استئومیلیتهای استخوانهای فک که بعد از درمان منجر به ناهنجاری مشهود استخوانهای فک و صورت شوند: معاف دائم بند ۶- ناهنجاریهای زبان مانند انکیلوگلوسی، آتروفی و هیپرتروفی زبان، شکاف برداشتن و یا دوقطعه شدن زبان که موجب اختلال شدید در جویدن و تکلم و یا بلع شود: معاف دائم بند ۷- کلیه تومورهای بدخیم فک و دهان : معاف دائم بند ۸- ناهنجاریهای اسکلتی و استخوانی و عضلانی فک و صورت مثل اسپاسم همی فاشیال و میکروزومی و … که سبب عدم تقارن صورت و کراهت منظر شده باشد: معاف دائم بند ۹- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل درخصوص هر یک ازبیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمات سنگین بند ۱۰- سایر بیماریها: بخش سیزدهم : بیماریهای چشم و عوارض بینائی بند ۱- هیپرمتروپی با سیکلوپلژی کامل: الف ) هیپرمتروپی بیش از ۶ دیوپتر یک چشم : معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر هیپرمتروپی بیش از ۸ دیوپتر یک چشم : معاف دائم ب ) هیپرمتروپی از ۳ تا ۶ دیوپتر هر یک از چشمها : معاف از خدمات رزمی تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر هیپرمتروپی از۳ تا ۸ دیوپتر هر یک از چشمها : معاف از خدمات رزمی بند ۲- میوپی با سیکلوپلژی گامل: الف ) میوپی بیش از ۶ دیوپتر یک چشم : معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر میوپی بیش از ۸ دیوپتر یک چشم : معاف دائم ب ) میوپی از ۳ تا ۶ دیوپتر هر یک از چشمها : معاف از خدمات رزمی تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر میوپی از ۳ تا ۸ دیوپتر هر یک از چشمها : معاف از خدمات رزمی بند ۳- آستیگماتیسم ساده، مرکب یا مخلوط با سیکلوپلژی کامل: الف ) مجموع دیوپتر آستیگمات ساده، مرکب یا مخلوط بالای ۵ دیوپتر یک چشم : معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر مجموع دیوپتر آستیگمات ساده، مرکب یا مخلوط بالای۷ دیوپتر یک چشم : معاف دائم ب ) آستیگماتیسم ساده، مرکب یا مخلوط از ۳ تا ۵ دیوپتر هر یک از چشمها: معاف از خدمات رزمی تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر آستیگماتیسم ساده، مرکب یا مخلوط از۳ تا ۷ دیوپتر هر یک از چشمها : معاف از خدمات رزمی بند ۴- فقدان یک چشم یا آنکه یک چشم عملاً و یا در اثر بیماریهای غیرقابل علاج فاقد بینائی ( دید کمتر از ۱۰ /۱ و یا میدان بینایی کمتر از ۱۰ درجه) باشد : معاف دائم بند ۵- اورام ملتحمه فصلی شدید : معاف از خدمات رزمی بند ۶- بیماریهای ملتحمه و پلک از قبیل سیمبلفارون، گزروزیس، آنتروپیون و اکتروپیون: بند ۷- ناخنک پیشرفته که تا مرکز قرنیه پیشرفت نموده باشد و با چشم غیر مسلح دیده شود : الف ) در دو چشم با اختلال در میدان بینایی : معاف دائم تبصره دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی ب ) در یک چشم : معاف از خدمات رزمی بند ۸- لک مرکزی قرنیه: بند ۹- کراتیت های آنترستیسیل و دیستروفیهای قرنیه یک یا دو چشم با اختلال دردید: معاف دائم بند ۱۰- کلوبوم مادرزادی مردمک: بند ۱۱- ایریدوسیکلیتهای شدید و مزمن یک یا دو چشم که تولید چسبندگیهای وسیع نموده باشد: معاف دائم بند ۱۲- اکلوزیون و سیکلوزیون کامل مردمک یک یا دو چشم : معاف دائم بند ۱۳- ایریدکتومی یا ایریدودیالیز وسیع حاصل از حوادث یا اعمال جراحی: بند ۱۴- کاتاراکت مادرزادی، ضربه ای، متابولیک و کاتاراکت عمل شده: معاف دائم تبصره در صورتیکه بعد از عمل اختلال دید ایجاد نکرده باشد، برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر : معاف از خدمات رزمی بند ۱۵- کدورتهای عدسی که ایجاد اختلال دید در رتینوسکوپی نمی نماید: معاف از خدمات رزمی بند ۱۶- کدورت شدید زجاجیه یک یا دو چشم به علت بیماریهای زمینه ای یا تروما: معاف دائم بند ۱۷- کوریورتینیت مرکزی و یا منتشر مزمن یک یا دو چشم : معاف دائم بند ۱۸- رتینیت پیگمانتوزا یا رتینیتهای غیر پیگمانتوزا یا آلبینیسم : معاف دائم بند ۱۹- دژنرسانسهای شبکیه و شب کوری به شرط اثبات توسط ERG: تبصره – در خصوص شب کوری یا کور رنگی برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۲۰- لوکساسیون کامل یا ناقص عدسی یا لنتیکیونوس و یا فقدان عدسی یک چشم: معاف دائم بند ۲۱- انفصال شبکیه عمل شده و یا عمل نشده به هر علّت یک یا دو چشم : معاف دائم بند ۲۲- آمبولی شریان شاخه ای یا مرکزی و یا ترومبوز ورید شاخه ای یا مرکزی و یا هر نوع واسکولیت مزمن یک یا دو چشم : معاف دائم بند ۲۳- بیماریهای ناحیه ماکولا و عصب باصره از قبیل آتروفی، هیپوپلازی، سوختگی، سوراخ ماکولا، یا خونریزیهای ناحیه ماکولا و اسکارماکولا و آتروفی عصب باصره: معاف دائم بند ۲۴- میکروفتالمی یا بوفنالمی یک یا دو چشم با اختلال بینایی یا کراهت منظر: معاف دائم بند ۲۵- اگزوفتالمی های تومورال یا ضربان دار بعلت بیماریهای سیستمیک یا عروقی یک یا دو چشم: معاف دائم بند ۲۶- فلج کامل یک یا چند عضله چشم در صورتیکه استقرار یافته و دائمی باشد به شرطی که اختلال دید ایجاد کرده باشد: الف) در دوچشم : معاف دائم بند ۲۷- افتادگی دائم پلک ( در هر یک از چشمها) در صورتیکه بیش از نصف مردمک چشم را پوشانیده باشد: بند ۲۸- استرایسم : معاف از خدمات رزمی بند ۲۹- نیساگموس دائمی و مشهود: معاف دائم بند ۳۰- گلوکوم با اثبات توسط تستهای پاراکلینیک : معاف دائم بند ۳۱- اجسام خارجی داخل کره چشم غیرقابل جراحی همراه با اختلال بینایی : معاف دائم بند ۳۲- پیوند قرنیه : معاف دائم بند ۳۳- کراتوکونوس با تأیید یافته های پاراکلینیک از جمله orb scan یا پنتاکم یا توپوگرافی قرنیه: بند ۳۴- تومورهای خوش خیم به هر صورت: معاف از خدمات رزمی بند ۳۵- آمبلیوپی یک چشم یا دو چشم: معاف از خدمات رزمی بند ۳۶- خشکی چشم ها به علت بیماریهای سیستمیک و مزمن : معاف از خدمات رزمی بند ۳۷- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل درخصوص هر یک از بیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمات سنگین بند ۳۸- سایر بیماریها: بخش چهاردهم : بیماریهای گوش، حلق و بینی بند ۱- کاهش شنوائی یک طرفه بطوری که معدل آستانه شنوایی هوایی Air conduction در فرکانس های چهارگانه (۵۰۰ ، ۱۰۰۰ ، ۲۰۰۰ ، ۴۰۰۰) بیش از ۸۰ دسی بل باشد: معاف دائم تبصره ۱: کاهش شنوائی یکطرفه برای دارندگان مدارک تحصیلی فوق دیپلم و پایین تر اگر در فرکانسهای چهارگانه بین ۵۰ تا ۸۰ دسی بل باشد: معاف از خدمات رزمی تبصره ۲: کاهش شنوایی بیش از ۵۰ دسی بل تا فقدان کامل شنوایی یک طرفه برای دارندگان مدارک تحصیلی کارشناس و بالاتر: معاف از خدمات رزم بند ۲- کاهش شنوائی هر دو گوش بطوری که معدل آستانه شنوائی هوایی در فرکانس های چهارگانه در یک گوش بالای۵۰ دسی بل و در گوش دیگر بالای ۵۰ دسی بل باشد: معاف دائم تبصره – کاهش شنوائی هر دو گوش در فرکانس های چهارگانه بین ۲۵ تا ۵۰ دسی بل : معاف از خدمات رزمی بند ۳- کری و لالی – معاف دائم بند ۴- فقدان کامل مادرزادی یا اکتسابی لاله گوش: بند ۵- آترزی یا انسداد مجرای گوش خارجی : الف ) در تمام طول مجرا: معاف دائم تبصره – در صورت یکطرفه بودن برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی ب ) قسمتی از مجرا: معاف از خدمات رزمی بند ۶- عفونت مزمن گوش میانی که (غیر ایمن nonsafe) سبب استنیت و یا کولستئاتوم شود یکطرفه یا دو طرفه : معاف دائم بند ۷- عمل جراحی رادیکال ماستونید کتومی و هر گونه Canal wall down: معاف دائم بند ۸- عفونت مزمن گوش میانی با ترشح چرکی و پارگی پرده تمپان بهمراه کاهش شنوائی بیش از سی و پنج دسی بل در هر یک از گوشها: معاف دائم تبصره – برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۹- فلج کامل عصب صورتی مقاوم به درمان به هر علتی (علل ناشناخته، بلز، سندروم رامس هانت، التهابات قدیمی یا شکستگی استخوان روشه و غیره ) : بند ۱۰- لابیرنتیت ها که همراه با نیستاگموس واضح و علائم پاراکلینیک ثابت شده در بیمارستانهای نظامی یا دانشگاهی باشد: معاف دائم بند ۱۱- بیماری و سندروم منیر یا هرگونه سرگیجه مزمن با منشاء گوشی که با بررسیهای پاراکلینیک در بیمارستانهای نظامی یا دانشگاهی تأیید شود: بند ۱۲- عوارض مادرزادی یا عفونی در بینی، کام ، لب و حلق که تولید اختلالات شدید (تنفسی یا صوتی یا گوارشی) نموده و یا کراهت منظر ایجاد کرده باشد : معاف دائم بند ۱۳- شکستگی های قدیمی بینی با تغییر شکل ظاهری صورت که نیاز به عمل جراحی داشته باشد: معاف از خدمات رزمی بند ۱۴- رینیت آتروفیک همراه با کروت متعفن (بیماری اوژن) : معاف دائم بند ۱۵- آنژیوفیبروم نازوفارنگس : بند ۱۶- سینوزیت های توأم مزمن : معاف از خدمات رزمی بند ۱۷- یولسیوز بینی : بند ۱۸- تومورهای مخلوط (mixed) غده بناگوشی یا تحت فکی عمل شده و یا عمل نشده ( به شرط ثبوت در بیمارستانهای نظامی یا دانشگاهی): معاف دائم بند ۱۹- بیماریهای مادرزادی، التهابی ، عفونی ، ضربه ای و یا تومورهای حنجره که تولید اختلالات شدید و دائمی صوتی یا تنفسی (با تأیید بررسیهای پاراکلینیک ) نماید : معاف دائم بند ۲۰- تومورهای گلوموس ژوگولر، آنژیومهای وسیع در نقاط مختلف گوش و حلق و بینی، حفره و فضای دهان، زبان ، فکین، سینوسهای صورت و منضمات اعضای فوق: معاف دائم بند ۲۱- فلج تارهای صوتی: بند ۲۲- تومورهای بینی و سینوسها (یکطرفه یا دوطرفه): بند ۲۳- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل درخصوص هر یک از بیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمات سنگین بند ۲۴- سایر بیماریها: بخش پانزدهم : بیماریهای قلب و عروق بند ۱- عوارض عضوی دریچه ای قلب عمل شده و عمل نشده به شرط ثبوت در بیمارستانهای نیروهای مسلّح یا دانشگاهی: معاف دائم تبصره ۱: برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر در صورت نداشتن اختلال عملکردی قلب : معاف از خدمات رزمی تبصره ۲: برولابس دریچه ای منجر به نارسائی نشده باشد و یا دارای نارسائی دریچه ای PR -MR در حد (Trivial) یا TR در حد ( ۱۰ یا Mild) باشد: معاف از خدمات رزمی بند ۲- بیماری مادرزادی قلب: الف ) عمل شده و نشده همراه با عارضه یا اختلال عملکرد: معاف دائم تبصره برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر در صورت نداشتن اختلال عملکرد قلب : معاف از خدمات رزمی ب ) بدون عارضه یا اختلال عملکرد: معاف از خدمات رزمی بند ۳- هر نوع بیماری عروق کرونر در هر درجه و حالتی که باشد : معاف دائم بند ۴- نارسائی مزمن قلب: بند ۵- هر نوع بیماری مزمن پریکارد، آندوکارد، میوکارد اعم از التهابی، تومورال، مادرزادی و اکتسابی : معاف دائم بند ۶- بیماریهای مادرزادی و یا اکتسابی، تومورال و التهابی آئورت و سرخرگهای بزرگ، مانند کوارکتاسیون، آنوریسم ها، آنژیومها و اتساع سرخرگهای ریوی، کانال شریانی باز، تنگی شریان ریوی اصلی و فیستولهای شریانی وریدی در هر مورد عمل شده یا نشده : معاف دائم بند ۷- ازدیاد فشار خون شریانی: بند ۸- ترومبوفلبیت ها: بند ۹- اختلالات ریتم به صورت اکستراسیستولهای فوق بطنی: بند ۱۰- اختلالات ریتم به صورت اکستراسیستولهای بطنی: بند ۱۱- تاکی آریتمی های فوق بطنی: بند ۱۲- اختلال هدایت داخل دهلیزی، بلوک سینوس دهلیزی، وقفه سینوس دهلیزی و سندرم تاکیکاردی و برادیکاردی، سندرم ( اس .اس.اس)، برادیکاردی سینوزال کمتر از ۵۰ ضربان در دقیقه که با فعالیت تعداد ضربان به حد لازم افزایش نیابد( به شرط ثبوت در بیمارستانهای نظامی یا دانشگاهی ): معاف دائم بند ۱۳- اختلالات هدایتی دهلیز بطنی : بند ۱۴- وجود یا سابقه بیماری تب روماتیسمی حاد به شرط عوارض قلبی : معاف دائم بند ۱۵- شوک وازوواگال با سابقه سنکوپهای مکرر و تأیید بررسیهای پاراکلینیک (تست Tilt همراه با مستندات پزشکی تأیید کننده): معاف دائم بند ۱۶- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل در خصوص هر یک از بیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمات سنگین بند ۱۷- سایر بیماریها: بخش شانزدهم : بیماریهای روماتولوژی و بافت همبند بند ۱- آرترپتهای عفونی و یا ناشی از تروما در مفاصل بزرگ: بند ۲- آرتربت های عفونی مزمن مفاصل بزرگ : معاف دائم بند ۳- آرترپت های التهابی: بند ۴- واسکولیتها: بند ۵- کلاژتوزها، اسکلرودرمی ها، پلی میوزیت ها، درماتومیوزیت : معاف دائم بند ۶- بیماریهای متابولیک استخوان: بند ۷- بیماریهای کریستالی: بند ۸- استئوآرتریت مفاصل (آرنج، شانه، لگن، زانو، مچ دست و مچ پا): بند ۹- شانه منجمد، پارگی روتاتورکاف و یا پری آرتریتهای شانه: معاف دائم تبصره درخصوص پارگی روتاتورکاف برای دارندگان مدارک کارشناسی و بالاتر: معاف از خدمات رزمی بند ۱۰- الیگونورودبستروفی RSDS : معاف دائم بند ۱۱- ارترویاتی نورولوژیک (مفصل شارکو): معاف دائم بند ۱۲- شبه تومورهای مفاصل: سینوویت ویلوندولر، استئوکندروماتوز در مفاصل بزرگ ، همانژیوم : معاف دائم بند ۱۳- استئونکروز مفاصل بزرگ و یا مفاصل کوچک که اختلال عملکرد ایجاد کرده باشد: معاف دائم بند ۱۴- اسپوندیلودسیت یا اسپوندیلودیسکیت بروسلائی، استافی، سالمونلائی و سلی ستون فقرات: معاف دائم بند ۱۵- بیماریهای بافت همبند نظیر استئوژنزیس ایمپرفکتا، اهلر دانلوس و هموسیتینوریمارفان: معاف دائم بند ۱۶- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل درخصوص هر یک ازبیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمات سنگین بند ۱۷- سایر بیماریها: بخش هفدهم : بیماریهای عفونی بند ۱- بیماران مبتلاء به هپاتیت: بند ۲- بیماران دارای (HBSAg) مثبت: بند ۳- بیماران مبتلاء به هپاتیت C با تأیید آزمایشگاههای مورد تأیید نظامی یا دانشگاهی و وجود عوارض: معاف دائم بند ۴- بیماران مبتلاء به ۲ و HTLVI: معاف دائم بند ۵- سل: بند ۶- جذام به هر شکل و در هر مرحله : معاف دائم بند ۷- عوارض بیماریهای عفونی مداوم (مانند سیفلیس ، مننژیت و ….) که بیش از ۶ ماه پایدار باشد و اختلال عملکرد ایجاد کرده باشد: معاف دائم بند ۸- بیماران مبتلاء به نقص ایمنی سلولی اکتسابی و حاملین ویروس HIV با تأیید بیمارستانهای نظامی یا دانشگاهی: معاف دائم بند ۹- بیماری مالاریا مقاوم به درمان (مقاوم به کلروکین): معاف دائم بند ۱۰- بروسلوزعود کننده و یا مقاوم به درمان: معاف دائم بند ۱۱- هرگونه بیماری نقص ایمنی مادرزادی بعلت اختلال کمی یا کیفی سلولهای خون یا مغز استخوان: معاف دائم بند ۱۲- ابتلاء به بیماری تب خونریزی دهنده (کریمه کنگو) در طول خدمت: معاف دائم تبصره ابتلاء به بیماری تب خونریزی دهنده (کریمه کنگو) قبل از اعزام: شش ماه معاف موقت بند ۱۳- کیست هپاتیک : معاف دائم بند ۱۴- مشمولین پزشک که از سلامتی کامل درخصوص هر یک از بیماریهای فوق برخوردار نباشند (بیماری آنان در حد معافیت دائم باشد) لیکن قادر به طبابت در نیروهای مسلح باشند: معاف از خدمات سنگین بند ۱۵- سایر بیماریها: |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
URL : http://www.naserifar.com/index.php?ToDo=ShowArticles&AID=105028 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||